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Internal Medicine Volume 108, Issue 1 （July 2011）

臨床雑誌内科 108巻1号（2011年7月発行）

心不全治療の新展開-外科医との共働による新たな治療戦略

《心不全診断と治療における新しい概念》　駆出率の低下していない心不全の治療坂田泰史 ¹ ¹大阪大学大学院医学系研究科循環器内科学キーワード： Aldosterone , Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors , レニン-アンジオテンシン系 , 一回拍出量 , 強心剤 , 血管拡張剤 , 高血圧 , 酸素吸入療法 , 心不全 , 利尿剤 , カラーDoppler心エコー図 , Angiotensin II Type 1 Receptor Blockers , 心不全-拡張期 Keyword: Aldosterone , Cardiotonic Agents , Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors , Diuretics , Heart Failure , Hypertension , Oxygen Inhalation Therapy , Renin-Angiotensin System , Stroke Volume , Vasodilator Agents , Echocardiography, Doppler, Color , Angiotensin II Type 1 Receptor Blockers , Heart Failure, Diastolic pp.37-42

発行日 2011年7月1日 Published Date 2011/7/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2011295245

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文献概要
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●左室駆出率が保たれているにもかかわらず心不全となる症例をheart failure with preserved(normal)ejection fraction(HFpEF)と呼ぶ。●HFpEFは高血圧症例に多く、拡張機能障害、とくに左室スティフネス亢進が重要な役割を果たしていると考えられる。●心エコーにおいて拡張機能を評価するときは、左室流入血流速波形と組織ドプラ法を組み合わせる。●HFpEFの急性期治療は安静、酸素投与、血管拡張薬、利尿薬を基本とする。●HFpEFの慢性期治療は、確立されたものはなく、高血圧症例の場合、まず的確な降圧が必要である。