心筋症治療の現況、新しい試み 中隔塞栓術による閉塞性肥大型心筋症の治療

閉塞性肥大型心筋症(HOCM)に対するアルコールによる経皮的中隔塞栓術は、薬物療法と外科的心筋切除術の中間に位置する。心筋コントラストエコーの導入により、現在ではその初期成績は良好である。圧較差の低減に成功した症例は、慢性期に左室全体に良好なリモデリングが誘導される。生命予後の改善効果や、慢性期の心室性不整脈誘発などの長期予後に関しては、今後の検討が待たれる。