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Internal Medicine Volume 100, Issue 2 （August 2007）

臨床雑誌内科 100巻2号（2007年8月発行）

分子標的療法時代の白血病治療　絨毯爆撃から狙い撃ちへ

白血病の診断方法　微小残存病変の定量　治療の道しるべとなるか? 西脇聡史 ¹ , 宮村耕一 ¹名古屋第一赤十字病院血液内科キーワード：細胞計数 , 白血病 , 白血病-急性骨髄性 , 白血病-前骨髄球性 , 白血病-BCR-ABL陽性慢性骨髄性 , フィラデルフィア染色体 , 寛解導入 , 腫瘍-残遺 , RT-PCR法 , Imatinib , WT1 Proteins , 白血病リンパ腫-前駆細胞リンパ芽球性 Keyword: Imatinib Mesylate , Cell Count , Leukemia , Philadelphia Chromosome , Remission Induction , Leukemia, Myeloid, Acute , Leukemia, Promyelocytic, Acute , Leukemia, Myelogenous, Chronic, BCR-ABL Positive , Neoplasm, Residual , WT1 Proteins , Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction , Precursor Cell Lymphoblastic Leukemia-Lymphoma pp.228-233

発行日 2007年8月1日 Published Date 2007/8/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2008003451

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文献概要
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白血病治療において、光学顕微鏡による血液学的寛解(hematological CR)が指標とされてきたが、より検出感度の高い方法として微小残存病変(minimal residual disease:MRD)の検出が可能となってきた。簡便で迅速に結果を得ることのできるMRD定量法としてreal time quantitative PCR(RQ-PCR)法が開発され、臨床応用されている。慢性骨髄性白血病(CML)におけるフィラデルフィア(Ph)染色体のような白血病特異的融合遺伝子異常の検出に有用であり、再発や予後予測に用いられている。また、imatinibなどの分子標的薬の登場により、その重要度はますます増してきている。