【消化器疾患に対するクリニカルパスの評価】 バリアンス分析

バリアンスとは,クリニカルパスの計画内容から逸脱した症例又はその内容を指す.入院期間に影響しない｢変動｣と入院期間の変更を要する｢逸脱｣に分けられる.原因により患者要因,医療従事者要因,病院システム要因,社会的要因に分類される.バリアンス分析により医療従事者に対する教育効果,病院システム改善効果があげられる.クリニカルパスはマニュアル的となって全く考えなくなってしまう危険性を内包しているため,常にバリアンス分析を行いクリニカルパスそのものを評価するアウトカムマネジメントが重要である