【癌手術の手順と手技のポイント】 食道癌 胸部食道癌に対する3領域郭清

胸部食道癌手術において郭清の対象となる頸部リンパ節は頸部食道傍リンパ節(101),中深頸リンパ節(102-mid),鎖骨上リンパ節(104)であるが,101と102,104とでは転移率が異なり,転移陽性例の予後にも差があり腫瘍学的な位置づけが異なる.101Rは縦隔側から反回神経に沿って遡れば甲状腺下極迄の全域の郭清が可能で,上縦隔郭清の延長線上にある.頸･胸部2領域郭清,頸･胸･腹部3領域郭清の手技的な差異について,主として頸部郭清及び頸胸移行部を含む上縦隔郭清を中心に解説した