特集 ビギナーのための胸部画像診断 ―Q&Aアプローチ― 2025
4 びまん性肺疾患 Q4. 過敏性肺炎の特徴について教えてください．
山田 彩
1
,
太地 良佑
1
,
田中 利洋
1
,
西本 優子
2
1奈良県立医科大学放射線診断・IVR学講座
2奈良県総合医療センター放射線科
キーワード：
過敏性肺炎
,
非線維性過敏性肺炎
,
線維性過敏性肺炎
Keyword:
過敏性肺炎
,
非線維性過敏性肺炎
,
線維性過敏性肺炎
pp.74-76
発行日 2024年12月25日
Published Date 2024/12/25
DOI https://doi.org/10.15105/GZ.0000005963
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● 過敏性肺炎は，歴史的に急性・慢性（潜在性発症型と再燃症状軽減型）に分類されていたが，2020年のATS/JRS/ALAT国際ガイドラインにおいて，疾患の進行や予後を反映するとして，非線維性・線維性の分類が採用された．
● 非線維性過敏性肺炎のCT所見は，肺野病変（すりガラス影，モザイクパターン）と細気管支病変（境界不明瞭な小葉中心性粒状影，呼気CTでのair trapping）である．
● 線維性過敏性肺炎のCT所見は，線維化病変（牽引性気管支拡張を伴う網状影/すりガラス影，蜂巣肺）と細気管支病変（小葉中心性分岐・粒状影，低吸収小葉を伴うモザイクパターン，three density pattern，呼気CTでのair trapping）である．
● 非線維性・線維性いずれも，病変の分布も重要である．
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