MRIでどこまで迫る？ （1）検査の基本と変性性認知症以外の鑑別すべき疾患

● 認知機能障害は，変性性認知症以外に脳血管障害，特発性正常圧水頭症，感染症，内分泌代謝性疾患など様々な原因で生じるが，早期診断により治療可能な疾患も含まれ，画像診断の果たす役割は大きい．

● 背景疾患が多岐にわたるため，診断に必要なルーチンのMRI撮像プロトコールを整備し，各シーケンスの役割を理解する必要がある．

● 系統的な読影が求められ，まず脳萎縮の評価を行い，次に異常信号の検出と分布を評価し，診断可能な疾患を除外する．

● 特徴的な脳画像所見を呈する疾患については，早期発見や病態評価に画像診断が有用であり，所見に精通する必要がある．