特集 頭部救急画像診断 ─少しだけ立ち止まって
脳内出血
井上 明星
1
1滋賀医科大学放射線医学講座
キーワード:
脳内出血
,
高血圧性脳出血
,
二次性脳出血
Keyword:
脳内出血
,
高血圧性脳出血
,
二次性脳出血
pp.419-430
発行日 2023年3月25日
Published Date 2023/3/25
DOI https://doi.org/10.15105/GZ.0000004505
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● 脳内出血の第一選択となる画像検査モダリティは単純CTである.
● 高血圧性脳出血の好発部位は,被殻,視床,皮質下,小脳,脳幹である.
● ①若年発症,②高血圧の既往がない,③高血圧性脳出血の好発部位ではない,④皮質下出血,⑤血腫と反応性浮腫以外の随伴所見がある,のいずれかを認めた場合には二次性脳出血を疑い,CTA,MRIなどの追加検査を行う.
● 二次性脳出血の原因には,脳アミロイドアンギオパチー,脳動脈瘤,脳動静脈奇形,もやもや病,出血性脳梗塞,静脈洞血栓症,ヘルペス脳炎,脳腫瘍,海綿状血管腫,出血性脳挫傷が含まれる.
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