小児頭部外傷 ─ 骨折をみつけよう─

● 小児の画像診断では，被ばく低減のため本当に必要な検査のみを小児の特性に合わせて施行する，検査の“正当化”と“最適化”が必須となる．

● CTの適応基準clinical decision rule を使用することで，不要なCT検査を減らし医療被ばくを低減できる．

● 小児の頭蓋骨には複数の縫合が存在し，小児の骨折と紛らわしいことがある．代表的な縫合としてinnominate suture，前頭縫合（metopic suture），accessoryparietal suture，mendosal sutureなどがある．縫合は鋸歯状で，硬化縁を伴う点が骨折との鑑別となる．