検査の基本―適応・撮像法― 小児頭部外傷における画像検査の適応と読影のポイントは何ですか？

● 小児の頭部外傷に対してはCTが第一選択となる．しかし，放射線感受性や患児の体動の問題があり，CTを行う際には症状と受傷機転，今後予測される状況を十分考慮し適応を判断する必要がある．

● 検査適応の参考基準として，PECARN rule，CHALICE rule，CATCH/CATCH2 ruleなどがある．

● 小児の脳および頭蓋骨は発達段階にあり，病変と紛らわしい所見も多いため，年齢に応じた正常像との照合が必要である．