9. リンパ節転移節外進展に関連する進展経路 9.2 頸動脈浸潤，頸動脈に沿った進展

総頸動脈や内頸動脈への浸潤は通常，手術不適応となる．また，頸動脈浸潤は予後不良因子である．外頸動脈は結紮可能であるものの，内・外頸動脈分岐部への浸潤がある場合，結紮が難しく，切除が困難となる．下咽頭癌などでは原発巣は切除可能であっても，リンパ節節外進展による頸動脈浸潤により，しばしば手術適応外となる．頸動脈鞘（舌咽神経）や頸動脈洞への浸潤は反射性失神の原因となる．上甲状腺動脈への浸潤の有無は再建術の際の吻合血管として重要である．