症候性てんかんへの対応

はじめに

　近年の脳卒中急性期治療の目覚ましい発展に伴い，stroke survivorは増加している．後 遺症・合併症管理の重要性も増しているが，なかでも重要な合併症がてんかんである．脳 卒中急性期で約10%，慢性期で5～10%にてんかん発作が合併するといわれ^1），脳卒中 診療のあらゆる局面で対応が求められることとなる．一方，高齢者てんかん全体のなかで も，原因疾患として脳梗塞は40%を占める^2）．このように，それぞれcommon disease である脳卒中とてんかんは密接な関係にあり，脳神経内科医・脳神経外科医のみならず， プライマリ・ケア医や総合診療医の果たすべき役割は非常に大きい．