特集 不明熱のカルテ
古典的不明熱
糖尿病がある70歳男性の2ヵ月間の体重減少と1ヵ月遷延する発熱
大川 直紀
1
,
蛭子 洋介
1
1亀田総合病院 感染症科
pp.150-154
発行日 2023年2月1日
Published Date 2023/2/1
DOI https://doi.org/10.15104/th.2023020002
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ファーストインプレッション
慢性経過の発熱と意図しない体重減少で，ほかに症状にも乏しいことを考慮し，感染症では一般的な細菌感染とは異なる結核などの慢性感染症や亜急性経過の感染性心内膜炎（infectious endocarditis：IE）などを考慮した．ほかの鑑別は表1に示す．感染症以外の鑑別として膠原病/自己免疫性疾患，悪性腫瘍，内分泌疾患など（表1）をあげて追加の問診・診察・検査を実施した.
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