今こそ!心不全の管理を整理しなおす 心不全の経過観察で要注意な所見･気をつけたい検査値

＜Key Points＞●心不全において、経過観察すべきポイントは、基礎疾患の悪化の有無･心不全の状態･関連する併存疾患の有無である。●心不全の状態の評価は、うっ血の所見や組織低灌流の所見に注目して行う。●問診や身体所見は重要で、特に発作性夜間呼吸困難や起坐呼吸は心不全増悪を示唆する所見のため、要注意である。●脳性(B型)ナトリウム利尿ペプチド(BNP)は、うまく使えば心不全管理を行う上で参考になる。●心室性不整脈など、注意すべき併存疾患のリスクをコントロールするために、電解質異常などにも気をつけたい。