特集 心不全の緩和ケア チーム医療で求められる実践力を身につける
悩ましい症例にどう立ち向かうか?!押さえておきたい勘所 カテコラミン離脱困難
土岐 真路
1
1聖マリアンナ医科大学病院 薬剤部
キーワード:
Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors
,
Catecholamines
,
強心剤
,
心不全
,
生活の質
,
経口投与
,
Bisoprolol
,
Carvedilol
,
Angiotensin II Type 1 Receptor Blockers
,
在宅医療
,
心筋保護剤
,
薬物投与量漸減
Keyword:
Cardiotonic Agents
,
Heart Failure
,
Bisoprolol
,
Administration, Oral
,
Catecholamines
,
Carvedilol
,
Drug Tapering
,
Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors
,
Quality of Life
,
Angiotensin II Type 1 Receptor Blockers
pp.289-293
発行日 2021年2月5日
Published Date 2021/2/5
DOI https://doi.org/10.15104/J01461.2021122653
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<Key Points>◎カテコラミン離脱困難の心不全患者では生命予後以外のアウトカムを重要視したサポートが求められる。◎経口強心薬は重症例におけるQOLの改善目的や、カテコラミンからの離脱時などに使用の機会がある。◎カテコラミン依存状態の重症心不全例では、心保護薬の漸減・中止を検討する場合がある。◎カテコラミン離脱困難症例に対し外来などでの間欠的なカテコラミン投与や、在宅での持続投与を行う場合がある。◎カテコラミンの間欠投与、在宅持続投与は、本来の適切な使用方法ではないため、導入にはクリアすべき課題が多くある。
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