介護老人保健施設における認知症高齢者のagitationと騒音レベルの関連

The Association between the Incidence of Agitation and Surrounding Sound Level among Persons with Dementia Living in the Geriatric Health Service Facilities

　本研究の目的は，介護老人保健施設入居中の認知症高齢者のagitationと周囲の騒音レベルの実態およびagitationに関連する要因を明らかにすることであった．ストレス刺激閾値漸減モデルに基づき，18名の認知症高齢者を対象にその周囲で騒音レベルを測定し，CMAI（Cohen-Mansfield Agitation Inventory）日本語版を用い，agitationの有無を2日間観察した．ロジスティック回帰分析の結果，騒音レベルが高いこと，時間帯では午前と比較して午後（特に15 : 00〜17 : 59）であること，HDS-Rが7点以下であること，重度難聴に比較し軽度難聴であることと，agitationが観察されたことに有意な関連があった．したがって，agitationに対し時間帯や騒音レベルを考慮した環境調整からのアプローチが有効である可能性が示唆された．

　Purpose : To investigate the incidence of agitation, surrounding sound level and the factors related to the incidence of agitation, among persons with dementia living in the geriatric health service facilities.

　Methods : Using the Progressively Lowered Stress Threshold model（PLST model）, observational data were collected on the A-weighted sound pressure level and agitation of 18 participants in 4 facilities for 2 days. Presence of agitation was measured by CMAI Japanese version.

　Result : Logistic regression analysis showed that variables including A-weighted sound pressure level（being higher）, PM（especially 15 : 00〜17 : 59）, cognitive function（being severe impairment）and hearing impairment（being mild impairment）significantly predicted the incidence of agitation. The results suggest that environmental regulation considering temporal pattern, especially level of noise, would contribute for decreasing the incidence of agitation.