認知症高齢者の家族介護者に対するソフトマッサージ（タクティールケア）のストレス・介護負担の緩和，健康の回復に関する有効性の検討

Effects on Improvement of the Care Burden and Stress and Recovery of Health of the Soft Massage (Tactile Massage) for the Family Caregiver of the Elderly People with Dementia

　本研究の目的は，認知症高齢者の在宅家族介護者を対象にタクティールケアを実施し，家族介護者のストレス・介護負担の緩和，健康度の回復に対する効果を明らかにすることである。

　2010（平成22）年6月～7月に通所デイサービスを利用する認知症高齢者を介護する家族介護者を対象とした。介入群には週2回×5週間，合計10回のタクティールケアを実施し，タクティールケアを実施しなかったコントロール群の対象者は年齢や疾患などほぼ同じ条件になるようにマッチングした。認知症高齢者については要介護度およびADL，コーエン・マンスフィールドagitation評価票で評価した。家族介護者については，健康関連QOL：SF-36v2^TM（Short-Form 36-Item Health Survey v2^TM），多次元介護負担感尺度（BIC-11），唾液のストレス指標などを調査した。それぞれベースライン調査と，介入後に評価指標を用いて評価した。

　介入群は，ベースラインに比べて介入後にSF-36v2^TMの「体の痛み（BP）」が有意に改善したが，コントロール群では有意な変化は得られなかった。精神ストレス指標である唾液クロモグラニンAについては，介入群ではタクティールケアの実施前と実施後の平均値を比較して有意な減少がみられた。以上の結果から，本研究では体の痛み，精神的ストレス指標である唾液クロモグラニンAが改善，減少したことによって，家族に対するタクティールケアの効果が得られたことが示唆された。

　The purpose of this study is to clarify the effects of Effects on improvement of the care burden and stress and, recovery of health for tactile massage for the family of the caregivers who take care of the elderly people with dementia at their home. Also, this is to reduce the symptoms which relate to the caregiver's burdens. This study was conducted from June until July 2010. The tactile massage group received tactile massage while on the other hand, the control group which were chosen with similar conditions, didn't receive a tactile massage. A tactile massage group received a total of 10 times each for about 30 minutes. The elderly people with dementia were assessed using their Activity of daily living (ADL) and the Cohen Mansfield agitation Index, and so on. The family caregivers were assessed by health-related quality of life using SF-36 (HOS Short-Form 36-Item Health Survey), Burden Index of caregiver (BIC-11), and General Health Questionnaire 28 (GHQ28) as mental health index. The saliva was taken to measure Chromogranin A (CgA) as an index of mental stress before and after the intervention. In SF-36, “Body pain” (BP) was significantly increased after the intervention of the tactile massage group. Moreover, the saliva in CgAwassignificantly decreased. These results were suggested that tactile massage for the family caregivers has an effect on the reduction of CgA as stress index and pain.