回復期リハビリテーション病棟での心理的アプローチ—コラージュを用いた回想法の実践

Psychological approaches in the recovery phase at rehabilitation wards: Life review therapy using collage

要旨：回復期リハビリテーション病棟に入院中のうつ症状や認知症状がある患者2名を対象に，心理的アプローチとしてコラージュを用いた回想法を実施し，KJ法を用いて心理的アプローチの作用と心理変化を構造化して分析した．「患者役割」に徹していた患者は，回想によって過去を思い返し，コラージュによって，その思いを具現化したことで，時間の経過の中に自己の一貫性を得た．これは「目標の出現」，「行動への意欲」，「未来への想い」へと心理的変化を生み出した．発動性の低下した患者にこれらの心理的アプローチを行うことは，自身によって主体的に活動する心理変化のきっかけとなり，自宅退院に向けた行動変容に発展した．

　We studied life review therapy using collage as a psychological approach on 2 patients suffering from depression and dementia at a convalescent rehabilitation ward. We structured and analyzed the effects of the psychological approach and psychological change with the KJ method. Patients recalled their past through life review, they realized their thoughts through collage, and they achieved self-consistency over time. Then psychology has changed to patient role, the emergence of goals, willingness to act, and desire for the future. These approaches resulted in their leaving the hospital, mainly as a result of behavioral change due to psychological adaptation.