7 腎機能障害患者への栄養療法

Nutritional Management for Patients with Renal Dysfunction

要旨　腎機能障害患者への栄養管理は腎機能の悪化を抑えること，尿毒素物質蓄積を減らすこと，合併症のリスクを引き下げることが目的となる．しかし，透析導入後には必要な栄養素を十分に摂取して，サルコペニア・フレイルを予防することが目的となるために，その内容が大きく異なる．それぞれの時期に合わせた形でエネルギー，たんぱく質，食塩，カリウムの推奨量が示されているが，これらはあくまでも指標であり，標準の数値を用いた画一的な指導では対応できない．個々の病態や状況，特に食事摂取状況を把握して多職種でその情報と方針を共有し，「今のあなたの食事に○○を××くらい増やす（減らす）」という具体的な指導を行う必要がある．