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サルコペニアの摂食嚥下障害とは全身の骨格筋および嚥下関連筋群のサルコペニアにより生じる摂食嚥下障害のことである.嚥下関連筋群の筋力・筋肉量の評価は,主に舌圧計測器,開口力測定器,咽頭圧測定器,CT,MRI,超音波診断装置を用いた報告があり,いずれも高齢者は若年者に比し嚥下関連筋群の筋力・筋肉量が減弱することを示唆している.近年,診断フローチャートが開発されたが,この診断法を用いた調査では,嚥下リハビリテーション対象者の約30%にサルコペニアの摂食嚥下障害を認めたと報告されている.明らかにされているリスク因子は,低栄養と全身性のサルコペニアである.したがってサルコペニアの摂食嚥下障害に対しては,積極的な栄養療法とレジスタンストレーニングが必要と思われる.今後は,診断法の検証や栄養管理も含めた対処法の開発が望まれる.
Sarcopenic dysphagia is a swallowing disorder due to sarcopenia of whole-body and swallowing skeletal muscles. Previous research has reported on assessment of swallowing muscles using instruments for measuring tongue pressure, jaw opening force, pharyngeal pressure, as well as CT, MRI, and ultrasonography. Those studies reported older people have less muscle mass and strength than younger people. A diagnostic algorithm was recently developed and 30% of patients enrolled in dysphagia rehabilitation had sarcopenic dysphagia. Malnutrition and whole-body sarcopenia were revealed as risk factors for sarcopenic dysphagia. Careful nutritional support and adequate resistance training are thought to be important in treating sarcopenic dysphagia. Further research for diagnosis and treatment including nutritional support is needed.
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