気腹下の腹腔内温度・湿度と加温加湿気腹器の効果

Intraperitoneal Temperature and Humidity during Laparoscopic Surgery: Effect of Gas Heater Humidifier

　腹腔鏡下胆嚢摘出術（LC）40例とブタ4頭で腹腔内温度と湿度を測定した．また，温度と湿度に対する影響を通常気腹器と加温加湿気腹器で比較した．腹腔内は温度約36℃，湿度約100％に維持されていた．LC時，ブタ実験ともに，炭酸ガス送気時の湿度・温度は軽度低下した．この低下は加温加湿器で軽減できた．以上から，気腹下では腹腔内温度と湿度には強い生理的恒常性がみられた．これは，腹腔内臓器を生理的状態に維持し侵襲を低下させると推察された．しかし，炭酸ガス送気が大量のときは，腹腔内の冷却・乾燥を補正するための大きなエネルギーを消費し，侵襲を増大する可能性がある．加温加湿気腹器はそれを軽減する効果があると考えられた．

The purpose of this study was to evaluate the intraperitoneal temperature and humidity in laparoscopic insufflation and to investigate the effect of the heater humidifier of carbon dioxide gas. The data was obtained by recording the temperature and relative humidity in 40 patients during laparoscopic cholecystectomy and in 4 pigs under laparoscopy. The peritoneal cavity had the definite ability to strongly maintain at 36℃ in tempera-ture and 100% in relative humidity. This homeostais leads to the less invasive nature of the laparoscopic surgery by maintaining the physiological environment of the abdominal cavity.