第1回｜未破裂脳動脈瘤のスクリーニング目的の頭部MRIは本当に必要か？

症例

特記すべき既往のない40歳の男性。会社員。先日，友人がくも膜下出血で急逝したため，自分もくも膜下出血になるのではと不安になり，病院を受診した。テレビで「頭のMRIを撮ると動脈瘤があるかどうかわかる」と特集していたものを見て，自分も検査をしてほしいと希望している。毎年会社の健康診断を受診しているが，高血圧や脂質異常症，糖尿病の指摘はなく，現在頭痛や失神などの自覚症状はない。この患者に，頭部MRI/MRA^＊Aを施行して未破裂の脳動脈瘤のスクリーニング検査を行うべきか？