【コラム】地下鉄サリン事件とICU—CSCATTT普及前は，多数傷病者発生事故にどのように対応したのか

The Tokyo subway Sarin attack and the role of the ICU

1995年3月20日に東京の地下鉄でサリンが散布される事件，いわゆる地下鉄サリン事件（正式には地下鉄駅構内毒物使用多数殺人事件）が発生して25年が経過した。当時はまだCSCATTT（指揮・統制，安全，情報伝達，評価，トリアージ，治療，搬送）の概念は普及しておらず，統括者の卓越した指揮能力と職員各自の「ベストな行動」によってのみ対応した。ICUでは重症患者受け入れのための空床確保と受け入れを行い活動したが，ICUスタッフ全員の平時からのイメージ作り，訓練，準備が必要であることを実感した。

Twenty-five years have passed since the Tokyo subway Sarin attack on March 20th, 1995. At that time, the concepts of CSCATTT （Command & Control, Safety, Communication, Assesment, Triage, Treatment, Transport） were not yet known and staff were able to cope only with “prominent leadership” and “the best action of each staff”. ICUs accepted all patients in serious condition. This showed that it was necessary for all ICU staff to learn image-building, obtain training and make necessary preparations even in the absence of a disaster.