脳死下臓器提供の現状—増えつつある（？）移植手術を持続可能にするためには

臓器提供とは，事故や病気による脳障害などで入院し，最善の救命治療にもかかわらず，回復の可能性がなく救命が不可能であると診断された人に対する終末期医療における選択肢の一つである。歴史的な背景から，その実際は数多くの法令やガイドラインなどにより規定されているが，臓器提供が可能な施設は全国に点在していることから，麻酔科医として臓器摘出術の呼吸循環管理にかかわる頻度はとても少ないかと思われる。しかし，その日がいつ来るかわからない。

　本稿では，来る日に備え，臓器提供とはどのような仕組みの上に成り立っているかについて解説する。