ロボット支援下胸腔鏡下手術（RATS）の麻酔—特有の合併症と死角で起こるイベントに注意！

日本では，2009年に内視鏡手術支援ロボットda Vinci® S Surgical Systemが薬事承認され，ロボット支援下手術robot-assisted surgery（RAS）が急速に広まっている。しかし，前立腺癌をはじめとする泌尿器外科領域と比べ，呼吸器外科領域ではRASの占める割合は数パーセントであり，いまだ広まっていない。2018年度よりRASの保険適用が肺悪性腫瘍手術と縦隔腫瘍手術にも拡大されたため，今後の手術数の増加が予想される。

　本稿では，ロボット支援下胸腔鏡下手術robotic-assisted thoracoscopic surgery（RATS）の麻酔管理上の注意点について述べたい。