Editorial拝見

Anesthesiology

Editorial：

Kersten JR, Fleisher LA. Drug-eluting coronary stents : what are the risks? Anesthesiology 2007 ; 106 : 898-900.

Article：

de Souza DG, Baum VC, Ballert NM. Late thrombosis of a drug-eluting stent presenting in the perioperative period. Anesthesiology 2007 ; 106 : 1057-9.

　薬物溶出性ステント （DES） は，シロリムスやpaclitaxilといった免疫抑制薬や抗がん剤でステントをコーティングされており，内膜新生が抑制される。最初に行われた無作為試験であるRAVEL研究での再狭窄率は0％であり，DESに対する期待は高まった。しかし，その後に行われたSIRIUS試験の再狭窄率は8.6％であり，晩期血栓症の危険なども指摘され，DESに対する期待感も初期の頃よりは薄れている。それでも，米国においては毎年100万件ものDESの植え込みが行われており，日本においても半数以上の症例でDESが使用されている。