特集 特発性間質性肺炎を再考する—StandardとUnmet medical needs
Ⅱ.Unmet medical needs ①IIPs/ILD診断と治療
線維性過敏性肺炎の診断と治療:特発性間質性肺炎との違い
武井 玲生仁
1
1愛知医科大学呼吸器・アレルギー内科
キーワード:
過敏性肺炎
,
抗原回避
,
診断確信度
Keyword:
過敏性肺炎
,
抗原回避
,
診断確信度
pp.291-295
発行日 2026年5月1日
Published Date 2026/5/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.243232680740020291
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POINT
●診断の要点:線維性/非線維性分類のもと,抗原曝露評価,HRCTパターン,BAL液リンパ球分画,病理所見を統合し,診断確信度に基づき診断を行う.
●特発性間質性肺炎との鑑別の要点:抗原曝露の過大評価を避けつつ,臨床的関連性を明示することが重要で,病歴+IgG抗体に加え,曝露尤度や曝露評価表による段階評価が有用である.
●治療の要点:治療は抗原回避が基盤であり,抗炎症治療と線維化の進行に注視した抗線維化薬治療を考慮する.

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