ILA，軽微な間質性陰影を見たときどう対応するか？

POINT

●interstitial lung abnormality（ILA）とは，ILDの指摘既往のない症例において，HRCTにて重力によらない異常が一肺野の5%以上を占めることと定義される．

●ILAの頻度は，喫煙歴のある症例を対象とした肺癌スクリーニングにて8%，一般人を対象とした場合は7%，家族性の場合は26%，膠原病がベースにある場合は40%と報告されており，コホートによるリスクの違いがある．

●ILAは，ILDへの進行リスクだけでなく，肺癌合併リスクと肺癌による死亡リスクともに上昇する．

●ILAを確認した場合には，HRCT所見上の線維化所見に加え，症状，肺機能異常の有無を確認し，ILDとの鑑別を常に念頭に置く．