❽全身性エリテマトーデス（SLE）—カメレオン（非典型例）から学ぶ診断のヒント

　全身性エリテマトーデス（systemic lupus erythematosus：SLE）、その姿は実に多彩で、時に思いもよらない形で臨床家の前に現れる。徴候は皮膚から腎臓、時に緊急対応を要する中枢神経病変にまで及び、全身を横断的に診る視点が求められる。的確な診断と治療によって病状が改善することも少なくない。近年の治療進歩は目覚ましく、学業、就労、結婚、妊娠、出産を含めた「普通の人生」を目指すことが可能となっている。タイムリーな介入は、その恩恵を最大限に引き出す。だからこそ、SLEの初期に現れる非典型的なサインを知っておく意義は大きい。