なぜ？…“腑に落ちた”原因！！

病歴

患者：71歳、男性

主訴：右下腹部痛、黒色便

現病歴：入院前日の朝、便に血液が付着していることに気がついた。その後、右側腹部の痛みを自覚し、徐々に悪化してきた。入院当日の朝、痛みが改善せず、黒色便も認めたため救急要請した。

既往歴/既存症：虫垂炎術後2型糖尿病（2年前）、関節リウマチ（2年前）、陳旧性脳梗塞（1年8カ月前）、胆石胆囊炎（1年5カ月前）、胆囊摘出後（1年3カ月前）、肝膿瘍（1年前）、鼠経ヘルニア術後（右）（2カ月前）

内服薬：プレドニゾロン2.5mg/日、メトトレキサート2mg/週、フォリアミン5mg/週、バイアスピリン100mg/日、シタグリプチン50mg/日、レパグリニド1.5mg/日、酸化マグネシウム500mg/日、センノシド24mg/日

嗜好歴：喫煙；10本/日×10年、飲酒；缶ビール（350mL）4〜6本/日