❼yellow nail syndrome

CASE 70歳、男性

既往歴：慢性副鼻腔炎、糖尿病、脂質異常症、心筋梗塞

現病歴：9カ月前より手指爪、足趾爪すべてが黄色調に肥厚し、伸びにくくなった（図1）。同時期より慢性副鼻腔炎を発症しており、yellow nail syndrome（YNS）と診断した。エトレチナート20mg/日、ニコチン酸エステル 600mg/日、クラリスロマイシン400mg/日で治療を開始し、継続中の1年5カ月後、急に下腿浮腫、呼吸困難感が生じ、胸部CT画像（図2）で両側胸水、心囊液が貯留していた。