【コラム】心原性ショックの人工呼吸器管理—循環を支える呼吸：心原性ショック患者へのアプローチ

はじめに

心臓と肺，循環と呼吸は，解剖学的，生理学的に密接に関連しており，これらの相互作用を心肺相互作用heart-lung interactionと呼ぶ^1）。心原性ショックcardiogenic shock（CS）の呼吸管理において不可欠な概念である。

　本稿では，前半で自発呼吸と陽圧換気が循環に与える生理学的影響を簡単に解説し，後半で心原性ショックに対する具体的な呼吸管理について解説する。