「徴候」をどのように発見するか―初期対応の基本

老人ホームからの入院依頼

　

何か変だぞ

　私が精神科病院に勤めていたときの経験です。

　老人ホームより、認知症によるせん妄状態の患者さんの受け入れ要請がありました。「数日前より易怒的となり、スタッフに対して暴言・暴力を認めるようになった。2～3日前からは自室に立てこもるようにもなった。これ以上老人ホームでの対応は困難なので、入院による治療を希望する」というものでした。確かに外来受診から入院時までの様子はせん妄状態にあり、「これでは老人ホームでの対応は無理だな」と感じるものがありました。