精神訪問看護と他科の訪問看護はどう違うのか

はじめに

　今から約30年前，看護師資格を取得した私は，ある総合病院に就職して看護師としてのスタートを切りました。未熟児室，小児科，混合外科，脳外科，伝染病棟の勤務を経て，子育てを機に病院を退職。地域に根ざした看護をしたいという思いがあり，自宅近くの医院に勤務して訪問看護も行なっていました。その後，現在の精神病院に就職。老人合併症病棟勤務を経て訪問看護室へ異動となり，現在5年目を迎えています。

　いわゆる一般科の経験が長かった私が，なぜ精神科看護に関心をもったのか。それは，躁鬱病の母との関わりの経験からでした。また，母の病状や対応の仕方について，いつも真摯に相談にのり，励ましてくれた先輩看護師が精神科の病院に勤務していました。母との葛藤が自分の中で整理されていくにつれ，自分も母との経験を生かして患者さん，ご家族の立場に立った看護をしたい，と思うようになったのです。

　本稿では，精神訪問看護といわゆる一般科の訪問看護はどう違うのか，両方の訪問看護に携った経験から，心構えと対応のコツについて紹介します。