特集 1冊まるごと特集!これからの入退院支援・在宅移行支援 ケアプロセスを切れ目なくつなぎ,意思決定を支える
PART3 患者像・疾患別の入退院支援・在宅移行支援—ケアをつなぎ,意思決定を支える
—【兵庫県立姫路循環器病センターの取り組み】—心不全患者への入退院支援・在宅移行支援
皮居 敬子
1
,
玉田 田夜子
2
,
田中 奈緒子
3
1兵庫県立姫路循環器病センター 地域医療連携課
2兵庫県立姫路循環器病センター 看護部
3兵庫県立姫路循環器病センター 地域医療連携部
pp.990-995
発行日 2018年11月10日
Published Date 2018/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1686201128
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兵庫県立姫路循環器病センターは,心不全患者の地域包括ケアにおいて,高度専門病院として役割を担う。本稿では,「心不全患者への地域包括ケア」「専門チーム活動としての心不全緩和ケアラウンド」「心不全患者への入退院支援・在宅移行支援」の3点から,同センターの実践を紹介する。
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