胃ガンの発見は集検でことたりるか—その限界点を求める

わが国の胃ガン

　（1）わが国の胃ガンの特異性

　わが国では，悪性新生物による死亡率は諸外国に比べて必ずしも高くはないが，胃ガンの死亡率は世界最高であり，しかも，諸外国では年々減りつつあるのに逆に年々ふえつつある．わが国の悪性新生物の死亡者のうちの胃ガンの占める割合は，実に男では50％余，女では40％近くである．

　（2）どれほどの胃ガンが治されているか

　わが国では，ガン患者の登録が行なわれていないので，胃ガン患者の実数もその転帰もわかっていない．大学病院やガン専門病院からの報告によれば，入院胃ガン例中の根治切除例の割合（20〜60％）や根治切除例中の5年生存例の割合（10〜40％）を知りうるが，それらは比較的好運な患者に基づいた数字である．病院に入院しないで死んでゆく患者が多いことを考えると，全胃ガン患者のうち手術後5年生存しているものは5％未満にすぎないだろう．