シスプラチン投与を受ける患者へのより良い看護を目指して—嘔気・嘔吐を軽減するための要点と食事指導

はじめに

　固型癌に対するシスプラチン（cis-Diamminedichloroplatinum：CDDP）の有効性が証明されるに伴い，CDDPは多数の施設で使用されるようになってきている．われわれは，CDDP投与の対象となる患者が，快適な治療を受けることができるように，C-DDP投与症例における副作用を分析するとともに，90％近い症例に認められる食欲不振，嘔気，嘔吐の消化器症状を左右する因子を分析してきた．その結果，男性は女性より，高齢者は若年者よりCDDP投与時の嘔吐回数は少なかった．この原因として精神的因子の関与が示唆された．

　またわれわれの調査によると，CDDP投与前の心理状態は対象症例30症例中，緊張・不安36.5％，期待・安定63.5％であった．CDDP投与後，食事摂取率回復経過を分析すると，CDDP投与2週後でもCDDP投与前の食事摂取量に達しなかった．