退院時サマリーの活用を考える—心筋梗塞患者のサマリーを中心として

はじめに

　当院で看護婦によるサマリーが書かれるようになってまだ数年．正式な記録として保存されるようになったのは最近のことである．そしてサマリーに何を書くかについては，現在もなお議論されているところである．

　そもそもサマリーとは，行われた看護の概要をまとめること，継続ケアに必要な情報を書くこと，の2つの目的を持つ．ところが，少ない紙面にこれら2つの内容を要領よくまとめるのは容易なことではなく，サマリーを書くことの目的を明確にして内容をある程度限定するか，あるいは書きやすくするために項目をあらかじめ作っておいて，チェックする方法をとってはどうかとも考えられている．