妊娠期のルーチン検査（Ⅰ）—B群レンサ球菌（GBS）

B群レンサ球菌（GBS）

　GBS（B群レンサ球菌）が産褥敗血症の原因として確認されたのは1930年代後半であった。しかし，その研究で同時に発表されたA群レンサ球菌に大きな関心が持たれたために，GBSはそれほど注目されなかった。GBS感染症に関する臨床的研究は1960年代に再開された。その結果，多くの研究がなされるに至っている。

　1年間に12,000〜15,000例の新生児GBS感染症が発生し，死亡率は5〜10％である。さらに，髄膜炎罹患児の50％に神経学的後遺症が見られる。GBSによる妊婦尿路感染症は1〜5％で，大腸菌と並んで，しばしば産褥子宮内膜炎の原因となる。症状がないが，集落形成が見られる率は5〜40％であるが，人種，年齢，風俗習慣，検体採取場所によって差が見られる。米国では白人，アフリカ系アメリカ人に多く，メキシコ人には少ない。日本人は多いのではないかと思われる。分娩時，母児感染率は，母体の集落形成の高度の例では感染率が高い傾向があるが，約25％は集落形成のごく少ないものである。