CI療法—片麻痺患者における上肢機能訓練課題

CI Therapy-Upper extremity functional training for hemiplegic patients after stroke

はじめに

　CI療法（constraint-induced movement therapy）は，慢性期片麻痺上肢の集中的使用を促す療法である．本邦ではWolfらの原法^1,2）をもとに2003年に導入^3）され，「脳卒中治療ガイドライン2015」^4）では，軽度片麻痺例に対するグレードA（行うよう強く勧められる）の治療の1つになっている．近年は，従来適応外であった重度片麻痺^5），脊髄損傷^6）や脳性麻痺^7）への適用など，新たな方法や疾患・障害に関する研究も盛んである．

　本稿では，CI療法の基本的な考え方と練習の実際について紹介する．