遷延性意識障害と受傷側の麻痺が生じた頭部外傷の1例

Rehabilitation of a patient who had ipsilateral hemiplegia and episode of conscious disturbance due to the traffic injury.

はじめに

　頭蓋内テント上病変では，通常，反対側に片麻痺を来すが，進行した脳腫瘍，重症頭部外傷ではヘルニアにより病変と同側に片麻痺を来すことが知られている^1-3)．海外においては，鉤ヘルニアによる病変と同側に生じた片麻痺のリハビリテーションに関しての報告がある⁴⁾が，本邦ではわれわれの検索しえた限りではない．今回われわれは，重篤な鉤ヘルニアにより意識障害が遷延し，さらに同側の片麻痺を発症した患者のリハビリテーションを経験したので報告する．