肩腱板断裂サイズが術前の胸郭肩甲関節の動きに及ぼす影響

Effects on the motion of the thoraco-scapular joint by the size of rotator cuff tear before surgery.

はじめに

　上腕骨挙上に連動して回旋する肩甲骨と上腕骨との関係をCodman^1）はscapulo-humeral rhythmと名づけ，Inmanら^2）は肩甲上腕関節の動きと肩甲胸郭関節の動きの比は2：1であると報告した．これに対しわれわれは，脊椎棘突起，肩甲棘および上腕骨といった直接触診しやすい骨を基準とし，ゴニオメーターを用いた測定方法により健常人の肩甲上腕関節と肩甲胸郭関節の可動域を測定した^3）．

　肩腱板断裂例のscapulo-humeral rhythmは，健常人と異なることと全層断裂と不全断裂のrhythmの違いは示されているが^4），断裂サイズによる違いは示されてない．

　今回，腱板断裂例の断裂サイズの違いがscapulo-humeral rhythmにどのような影響を及ぼすのかを明らかにする目的で，腱板断裂サイズによる胸郭肩甲関節の動きの違いについて比較検討したので報告する．