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Rinsho Seikei Geka Volume 54, Issue 9 （September 2019）

臨床整形外科 54巻9号（2019年9月発行）

Japanese English

誌上シンポジウム肩腱板断裂画像診断の進歩

MRIによる腱板断裂の画像診断

放射状MRIを用いた肩腱板断裂に対する術前および術後画像評価 Pre- and Post-operative Image Evaluation for Rotator Cuff Tears Using Radial-Sequence MRI 横矢晋 ¹ , 根木宏 ² , 松下亮介 ³ , 穐山雄次 ⁴ , 安達伸生 ¹ Shin YOKOYA ¹ , Hiroshi NEGI ² , Ryosuke MATSUSHITA ³ , Yuji AKIYAMA ⁴ , Nobuo ADACHI ¹ ¹広島大学大学院医学系科学研究科整形外科 ²広島西医療センター整形外科 ³県立広島病院整形外科 ⁴広島大学病院画像診断部門 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Graduate School of Biomedical ＆ Health Sciences, Hiroshima University ²Department of Orthopaedic Surgery, Hiroshima-Nishi Medical Center ³Department of Orthopaedic Surgery, Hiroshima Prefectural Hospital ⁴Department of Diagnostic Imaging, Hiroshima University Hospital キーワード：放射状MRI , radial sequence MRI , 腱板修復状態 , cuff integrity , 腱板断裂 , rotator cuff tear Keyword: 放射状MRI , radial sequence MRI , 腱板修復状態 , cuff integrity , 腱板断裂 , rotator cuff tear pp.869-875

発行日 2019年9月25日 Published Date 2019/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408201457

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　放射状MRIは上腕骨頭を中心に回転するような撮影方法であり，腱板に対して常に垂直な平面で撮像するため，前上方や後上方を走行する肩甲下筋腱や棘下筋腱の評価に有用である．われわれは松下分類とNegi分類を用いて前上方および後上方の腱板断裂を評価しており，それぞれ優れた診断精度を有していたので，その結果を紹介する．また放射状MRIは腱板修復術後の評価にも有用であり，棘上筋だけでなく肩甲下筋や棘下筋のcuff integrityを合わせて評価することにより，棘上筋のみに限局する再断裂と，棘上筋だけにとどまらず，肩甲下筋や棘下筋にも及ぶ再断裂とでは，術後の臨床成績が有意に異なることが判明できた．