診療参加型臨床実習の取り組みの現状と展望—急性期大学病院／急性期基幹病院

急性期大学病院

京都大学医学部附属病院における診療参加型臨床実習の概念

　筆者は，20年前に京都大学医学部附属病院（以下，当院）で臨床実習を行った．当時の実習体制では，最初は見学から始まり，その後補助的な役割で診療に参加していった．さらに実習が進むにつれて多くのことを任されるようになり，理学療法士としての役割・業務についてより理解を深めることができたと記憶している．この体制は，今回の理学療法士作業療法士学校養成施設指定規則（以下，指定規則）の改正で推奨している診療参加型臨床実習の「見学→模倣→実施」と合致している部分が多く，現在においてもこの体制を継続している．このため，臨床実習指導者講習会を受講した際にも，診療参加型臨床実習について違和感はなかった．

　当院では1日に約20名の患者さんの診療と研究活動を行いながら，年間20名の臨床実習生を受け入れており，理学療法士1人当たり年間2〜3名の実習生を担当している．上述したように，臨床参加型臨床実習とは，「実習指導者の1日の診療に合わせて参加し，実習生の能力や技量に応じて，できることから経験を積んでいくことで，理学療法士としての知識・技能・態度を向上していくこと」であると考えている．