小児の理学療法

小児医療・小児理学療法の変化

　小児理学療法の歴史は古く，1965年に理学療法士及び作業療法士法が制定される以前から，ポリオ（旧称：小児麻痺）を対象に介入が行われてきた．理学療法士が誕生する頃には，全国に肢体不自由施設が設置されたが，1970年代後半から，通院による理学療法を実施する医療機関（一般病院および大学病院など）が増えてきたため，施設入所による理学療法の実施は減少した．

　小児理学療法に大きな転機が訪れたのは，2005年に厚生労働省等から政策通知された「小児科・産科における医療資源の集約化・重点化の推進について」^1）であった．小児医療は医師不足による体制崩壊が現実味を帯びていたなか，各都道府県において，小児科・産科の医療資源の集約化・重点化計画を策定するよう通知された．小児医療の集約化と時を近くして，新生児集中治療室（neonatal intensive care unit：NICU）病床の不足が社会問題化した．2007年に厚生労働省から報告された実態調査の結果^2）から，小児中核病院での地域周産期母子医療センター，高次機能病院での総合周産期母子医療センターの整備が急速に進んだ．