アプトテストの信頼性

はじめに

　アプト（Apt）テスト（アルカリ抵抗試験）は，新生児の吐物や便が血性であった場合，新生児自身の消化管出血によるもの（新生児メレナ）なのか，あるいは，出生時に飲み込んだり，授乳時に乳首が切れて乳汁に混じって嚥下された母体血（仮性メレナ）なのかを鑑別するための検査法です．新生児由来の出血であれば原因の追及と治療が必要ですが，母体血であれば治療の必要はありません．

　アプトテストは手技が非常に簡便で，迅速に行えることからfirst choiceのふるい分け検査とされていました^1）．しかしながら，本法のみでふるい分けを行えるものではなく，患児の持続的観察と原因追及のための検査が必須であることから，今ではほとんど実施されなくなっています．