呼吸器（8） 粘表皮癌

　臨床的特徴

　粘表皮癌は，肺門部の主気管支や葉気管支などの太い気道に発生し，粘液を分泌する腺細胞，扁平上皮細胞，およびそれらの中間的な性格の細胞（中間型細胞）からなる腫瘍である．頻度はまれで，原発性肺癌の0.1〜0.2％程度といわれている．若年者に好発し，約半数の症例では発症年齢が30歳以下である．太い気道の閉塞症状（咳，血痰，発熱）を示すことが多く，閉塞性肺炎を伴いやすいが，無症状のこともある．病理学的には，低悪性度と高悪性度の腫瘍に大別されるが，大部分は低悪性度の腫瘍で，全体の75〜80％を占める．低悪性度の粘表皮癌では，リンパ節や他臓器に転移することはまれで，完全に切除されれば予後は良好である．