（2）末梢循環

はじめに

　過去における末梢血管超音波検査は，高周波連続ドプラ法（10〜20MHz）で，順次観察部位を血管に沿って移動しながら，血流波形の変化により病変部位を同定し，さらに病変部末梢側の血流パターンから重症度を推定した．そのため高度の検査技術と多くの検査時間を必要とし，ルーチン検査としてはほとんど一般化されなかった．

　しかし，高周波Bモード断層法における分解能の向上により，表在血管の形態および性状が観察され，さらに低流速表示が可能なカラードプラ法の開発により，血流がリアルタイムに可視化でき，簡便で無侵襲な検査法として最近注目されてきた．

　血管疾患は閉塞性病変と拡張性病変に大別されるが（表1），末梢領域において，近年増加傾向にある閉塞性動脈硬化症を中心に，四肢末梢血管超音波検査法について以下に述べる（拡張性病変は表2参照）．