偽性高カリウム血症はどんなときに起きるのですか？

Q　偽性高カリウム血症はどんなときに起きるのですか？

A　血清（漿）中のカリウム濃度の異常高値は生体に重大な影響を与え，6.5mmol/Lを超えると重篤な不整脈が発生する可能性があることから，多くの施設で高カリウム血症はパニック値報告の対象です．しかしカリウムは細胞内で高く，細胞の活動や破壊により血液中に放出され，偽高値を起こす場合があります．腎機能や心機能に問題がなく，カリウムが単独で上昇することはまれです．カリウムの高値が不審（前回値異常，他の項目と合わない）な場合は，偽高値が発生していないかどうか確認しなければなりません．これまで報告されている偽高値症例を表1にまとめました．本稿では，どのようなときに偽性高カリウム血症が起きるのかを原因別に解説します．