自己血糖測定器と検査室で測定したグルコースの結果が乖離することがあるのはなぜですか？

はじめに

　血糖検査には，①検査室で行われる検査，②病棟などで医療従事者が使用する簡便かつ迅速に測定が可能なPOCT（point of care testing），③患者自身が測定する自己血糖測定器（self monitoring of blood glucose：SMBG）の3つがある．本稿では主に①と②との相違について解説する．

　まず，検査室測定値とSMBG測定値の乖離を認め検査室へ問い合わせがあったとき，臨床医からの情報不足と，その原因が多様であることから回答に苦慮する場合がある．通常の患者の血糖値は，両測定法でそれほど差がないが，ごくまれに測定原理や検体の採取法などにより，無視できない差が生じる場合がある．明らかな乖離を認めた場合には検査の専門家として，臨床検査技師が率先して患者や臨床から情報を収集し，その乖離原因を究明する必要がある．